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치매환자의 문제 행동

은행골 2017. 8. 20. 00:20

치매 환자의 문제 행동                                                                  

                              

망상

  • 누군가 자신의 물건을 훔쳐갔다고 믿습니다.
  • 배우자가 바람을 핀다고 주장합니다.
  • 다른 사람이 자신을 헐뜯는다거나 흉본다고 주장하거나 믿습니다.
  • 누군가 자신을 죽이려고 한다고 주장하거나 믿습니다.
  • 배우자나 가족을 다른 사람으로 알고 있습니다.
  • 자신의 집을 다른 사람의 집으로 믿습니다.
  • 돌아가신 분이 살아 있다고 믿고 찾거나 쫓아다닙니다.
  • 거울에 비친 모습과 대화하거나 다툽니다. 

환각

  • 다른 사람은 보이지 않는데 환자는 보이는 것처럼 행동합니다.
  • 어떤 사람의 목소리를 듣는 것처럼 행동하고 대화를 나눕니다.
  • 다른 사람들은 맡지 못하는 냄새가 난다고 합니다.
  • 피부에 무엇이 있다, 피부에 뭔가 기어 다닌다고 합니다.
  • 이유 없이 어떤 맛을 느낀다고 합니다. 

공격성

  • 고집이 세지고 자기 방식대로만 하려고 합니다.
  • 옷을 갈아 입히거나 씻기려 할 때 비협조적이고 저항합니다.
  • 화를 잘 냅니다.
  • 문을 세게 닫거나 가구 등을 발로 차고 물건을 던집니다.
  • 소리를 지르거나 욕을 합니다.
  • 때리려고 하거나 실제 때립니다. 

초조, 불안

  • 혼자 있으면 안절부절 못합니다.
  • 한 장소에 오래 있거나 한가지 일을 오래 하지 못합니다.
  • 예정된 일을 기다릴 때나 예정된 일이 늦어 졌을 때 조급해 하고 참을성이 없습니다.
  • 어떤 특정한 장소나 상황에서 더 불안해 합니다.
  • 무슨 일에 대해서 지나치게 많이 걱정하고, 신경이 예민합니다
  • 보호자와 떨어지면 보호자만 찾으며 화를 냅니다.
  • somatic symptom을 호소합니다.
    머리가 아프다. 가슴이 두근거린다. 숨이 가쁘다. 몸이 떨린다. 얼굴이 불거진다.

감정의 기복, 쉽게 화냄

  • 기분이 급변합니다.
  • 기분이 나빴다가도 금새 기분이 좋아집니다.
  • 까다롭습니다.
  • 쉽게 흥분합니다.
  • 잘 토라집니다. 

우울

  • 슬퍼 보이거나 기분이 처진 것처럼 보입니다.
  • 슬퍼하며 웁니다.
  • ‘인생이 허무하다.’, ‘내 인생을 헛 살았다.’라고 합니다.
  • 내 인생에 남은 것이 없다라는 말을 자주 합니다.
  • 사는 것이 재미없다고 합니다.
  • 죽고 싶다고 말하거나 자살하겠다고 합니다. 

다행감, 기분이 들뜸 

  • 기분이 평소와 달리 지나치게 좋아 보이거나 행복해 보입니다.
  • 웃기지 않는 일이나 웃을 일이 아닌 상황에도 재미있어 합니다.
  • 전혀 웃기지도 않은 농담이나 표현을 하고 재미있어 합니다.
  • 쓸데없이 지나치게 말을 많이 한다거나 웃음을 참지 못합니다.
  • 꼬집기 같은 유치하고 아이 같은 행동을 하기도 합니다. 

무관심, 무감동

  • 환자에 대한 전반적인 느낌이 게을러 보입니다.
  • 집안 일이나 잡일에 대해서 무관심하고, 살림을 등한시 합니다.
  • 친구나 가족에 대한 관심이 적어 졌습니다.
  • 예전에 가지고 있던 관심사, 흥미에 열중하지도 않습니다.
  • 사교적이던 분이 외출하기도 싫어하거나 집에만 있으려 합니다.
  • 의욕적이던 분이 만사를 귀찮아 하고 흥미 없어 합니다.
  • 하루 종일 누워서 잠만 자려 하고, 방에만 있으려고 합니다.
  • 개인위생관리도 전반적으로 게을러졌습니다.
  • 예전에 비해 다정다감함이 덜하거나 감정 표현이 부족합니다.
  • 얼굴 표정이 멍하고, 말을 걸지 않으면 좀처럼 말하지 않습니다. 

충동적 행동

  • 결과를 생각하지 않고 충동적으로 행동합니다.
  • 공적으로 이야기 하지 않던 사적인 문제를 공공연하게 말합니다.
  • 모르는 사람에게 마치 아는 사람처럼 말을 건네거나 인사합니다.
  • 상대방을 생각하지 않고 감정 상하는 말을 아무 생각없이 합니다
  • 공공장소에서 큰소리로 떠들거나 소리 내어 웃습니다.
  • 성적인 행동을 조절하지 못합니다.
  • 남을 만지려 하거나 안으려 합니다.
  • 과거와는 달리 저질스럽거나 성적인 얘기를 자주 합니다.
  • 자신의 성기를 만진다거나 가슴을 노출시킵니다.
  • 속옷 차림으로 다니거나 옷을 벗으려는 합니다.
  • 배우자에게 성관계를 집요하게 요구합니다
  • 부적절하게 돈을 많이 쓰거나 물건을 많이 구입합니다. 

반복적 행동

  • 특별한 목적 없이 집 안에서 왔다 갔다 합니다.
  • 괜히 장롱이나 서랍을 뒤집니다.
  • 반복적으로 옷을 입었다, 벗었다 합니다.
  • 발을 반복적으로 구르거나 다리를 떱니다.
  • 반복적으로 손가락을 두드리거나 박수를 칩니다.
  • 배를 두드리며 다닙니다.
  • 계속해서 보따리를 쌉니다.
  • 쓰레기통을 계속해서 뒤집니다.
  • 주위 물건을 닥치는 대로 잡고, 만지작거립니다.
  • 단추를 풀었다, 채웠다 합니다.
  • 화장실에 쓸데없이 들락거립니다.
  • 길을 가면서 보이는 간판을 보이는 대로 계속 읽고 다닙니다.
  • 길에 버려진 물건을 집에 쌓아두거나 반대로 집안에 있는 물건을 모두 내다 버립니다.
  • 남의 말을 되풀이하면서 계속 따라 합니다.
  • 똑같은 글자를 반복해서 쓴다거나 반복해서 숫자를 셉니다.
  • 하루 종일 노래를 부르거나 중얼거리거나 말을 합니다.
  • 똑같은 과일이나 물건을 계속 사들입니다.
  • TV 리모콘을 계속 눌러댑니다.
  • 수도꼭지를 보면 항상 잠그고 다니거나 전깃불을 끄고 다닙니다.
  • 목적 없이 가족의 회사나 집에 하루에도 수십 차례씩 방문하거나 전화합니다.
  • 설거지 한 것을 씻고 또 씻습니다.
  • 문단속을 지나치게 합니다. 

수면

  • 밤에 잠들기 힘들어 합니다.
  • 자주 깨서 서성거립니다.
  • 밤에 일어나 아침이라고 생각하고 옷을 입고 밖에 나가려고 합니다.
  • 습관과는 달리 아침에 너무 일찍 일어납니다. 

식욕, 식습관의 변화

  • 식욕이 변합니다.
  • 자기와 타인의 음식을 구별 못하고 옆 사람의 음식을 먹습니다.
  • 양의 많고, 적음도 몰라서 만복감을 상실하기도 합니다.
  • 이물질, 먹지 못하는 물질 등을 마구 먹으려 합니다.
  • 때로는 한가지 음식만 먹는 단조로운 행동을 보입니다.
  • 주식과 부식을 비정상적으로 섞어서 먹습니다.
  • 손으로 집어먹습니다.
  • 음식은 먹지 않고 그릇만 빨거나 음식과 식기를 가지고 놉니다.
  • 그날 그날에 따라서 먹는 양의 변화가 심합니다.
  • 좋아하는 음식과 싫어하는 음식을 구분하지 않고 먹습니다.
  • 음식을 씹지 않고 통째로 삼키거나 입 가득히 쑤셔 넣습니다.
  • 음식을 거부합니다.
  • 식사 속도가 빨라지거나 느려집니다.
  • 몰래 숨어서 먹습니다.


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